保障轨和竞争轨“双轨拉锯”成医疗行业未来最大看点

    9月14日，由清华大学、以色列特拉维夫大学、以色列驻华使馆主办的“2017 XIN论坛”在清华大学举行。本次论坛以“全球健康与可持续性发展”为主题，探讨全球健康产业的现状、机遇和挑战。

    “中国医疗健康产业面临的最大问题就是医疗需求与供给不匹配，当前我们的医疗体系无法满足社会日益增长的医疗健康需求。”清华大学全球产业4.5研究院（简称“产研院”）副院长朱恒源指出，“随着老龄化进程加快，中国的疾病结构已经高度类似于发达国家。同时，随着中国从中等收入向高收入国家迈进，广大中产阶级对医疗服务效果、品质和体验等提出了更高要求，社会的医疗需求结构也呈现出多层次、多样化、动态化趋势，给中国的医疗供给体系带来了前所未有的挑战。

    朱恒源介绍，中国目前的医疗服务体系可分为两部分：一个是已建立的公立医疗服务体系，以保基本、广覆盖为原则，以公立医疗卫生机构为主体，以政府财政和基本医疗保险为主要卫生筹资来源，按政府核定定价，为全体国民提供医疗服务，称之为“保障轨”；另一个是应市场需求正在形成的，以私立医疗卫生机构（包括私立非盈利机构）为主体，以商业医疗保险和个人自费为主要筹资来源，实行竞争性定价的医疗服务体系，称之为“竞争轨”。保障轨占据绝对主导，但已不堪重负；竞争轨快速成长，但规模小、结构散、管理乱，不成体系。他建议要抓住新兴医疗需求升级的机会，促进竞争轨的发展，一旦竞争轨成长到可以承担相当一部分体量的医疗服务时，就可以为保障轨的改革赢得转换空间，这个过程被称为“双轨拉锯”。

    据介绍，商业巨头的入局使得竞争轨的力量日益壮大。中国最大的民营投资集团——中国民生投资集团于2016年9月正式进军医疗领域，打造医疗生态圈。“我们的战略可以分为三个阶段，第一阶段是积累优质的医疗资产，打造总部投资能力；第二阶段是建设医疗体系，打造总部资源整合和运营能力；第三阶段是形成医疗生态，创新商业模式，助力市场化医疗生态建设。”中民医疗副总裁杨舸表示。

    “中国过去改革的主要经验是走增量改革，通过增量改革来促进存量的发展。医疗服务体系的‘双轨拉锯’，将带动医疗健康产业转型升级，影响包括医疗、医保、医药等在内的整个医疗健康产业的格局，是中国医疗健康产业未来十年的最大看点。如果‘新医改’能够抓住这一历史性的机会窗口，中国的医疗健康产业将会展现出一幅波澜壮阔的历史画卷。”朱恒源说。