全球“聪明药”使用调查：美国使用率最高，欧洲增幅最大

所谓的“聪明药”，即指非医学用途的兴奋剂或其他能令中枢神经兴奋的药物。这类药物认为可以增加记忆或集中注意力，也就是所谓的“药物认知增强”（PCE）。研究指出，在15个调查国家中，这些药物的非医学用途都在上升。

这项研究主要基于全球药物调查——一份关于全球药物使用的年度匿名在线问卷调查。该调查的受访者年龄为16岁-65岁，在2015年有79640名受访者，2017年有29758人，总样本超过10万人，是迄今为止最大规模的一次调查。研究负责人为加州大学旧金山分校的心理学家Larissa Maier。

调查重点关注处方药，例如阿得拉（Adderall）和利他林（Ritalin），医学上规定这些药物治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），也就是“多动症”。调查还关注了睡眠障碍药物莫达非尼，以及可卡因等非法兴奋剂。

增幅最大的则是欧洲。法国的使用率从2015年的3%上升到2017年的16%，使用最多药物为利他林。利他林被认为是一种比较温和的兴奋剂，一度成为阿得拉的替代品。英国则是从5%到23%，新兴的莫达非尼最受欢迎。

没有参与此项研究的英国剑桥大学的神经学家Barbara Sahakian表示，最新这项分析在规模上令人印象深刻。她说，健康人群对认知增强药物的“生活使用”越来越多，这引发了伦理方面的担忧。

这些“聪明药”使用率上升的助推因素有哪些？Maier表示，文化因素、多动症诊断的流行程度和药物可及性，这些都影响了药物用于认知增强和使用频率。

研究指出，当下美国治疗多动症常用的即是药物治疗，这种美国式方法的普及正在推动“聪明药”的使用，使药物更容易获得。数据表明，美国、加拿大和澳大利亚等多动症发病率高的这些国家，“聪明药”使用率也较高。

调查还发现，近一半（48%）的人说是通过朋友获得药物，10%的人是从经销商或互联网上购买，6%的人从家庭获得，4%的人说他们有自己的处方。

至于“聪明药”是否能大脑表现，争论仍在继续。数据表明，有些人在特定情况下会从某些特定的药物中受益，例如，外科医生使用莫达非尼。但更大的人群研究报告显示，他们收益较少，甚至得到的是反作用。

Maier同时指出，全球药物调查的受访者比一般人群对药物使可能感兴趣，这可能会影响结果。但她补充强调，在普通人群的研究中也发现了类似的非医疗使用“聪明药”的比例，这表明最新这项研究的结果是可靠的。