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体检结果遭美年大健康泄露:保险拒保 责任在谁?

2019年10月11日 14:45 来源:深圳新闻网
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壹深圳2019年10月10日讯吴女士近期因为受伤,试图向投保的一家香港保险公司理赔,但遭到拒绝还被要求退保,原因就出在一份医疗机构的体检报告上,而医疗机构则称,客户的就诊体检信息都是保密的。双方各执一词,到底孰是孰非?

香港保险拒赔只因体检报告泄露?

吴女士表示,去年4月份,她在香港某保险有限公司购买重大疾病险,但今年6月份,吴女士左耳受伤,但该保险公司方面拒赔,因为她曾在深圳一家公立医院被诊断为突发左耳耳鸣、听力下降3日的症状。

除了对此次受伤拒赔,保险公司还退还了吴女士这一年多来缴纳的保险费,不让吴女士继续投保,因为他们调取到了吴女士在美年大健康体检中心的体检报告。

机构曾承诺保护隐私

对于体检报告被泄露,吴女士表示无法接受。因为她在美年大健康的体检中心检查时,工作人员曾承诺,会保护客户隐私,不会将报告泄露给保险公司。

美年大健康:总部已介入调查需时

10日上午,记者再次陪同吴女士,前往了美年大健康位于深圳湾生态园的办公点,工作人员再次回应,对客户的所有就诊信息都是保密的,不会对外公布或者是上传到医管局的系统上,对于吴女士的体检报告为何被泄露,他们还需要时间调查。

投保需遵循诚信原则但保险拒保有待商榷

法律人士提醒,投保人如果存在相关健康状况,在投保前没有如实告知,保险公司有权退保或是解除合同。但保险公司针对此次伤情拒赔,则有待商榷。

律师潘翔说:“对体检报告有保密义务,这也是机构基本职业操守和职业道德,信息已经泄露是一个客观现实,机构是存在责任的。即便是投保人之前曾经耳鸣,但和本次耳朵外伤没有因果关系,因此拒保理由不成立。”

两地法律不同应审慎对待跨境保单

律师表示,根据我国《医疗机构病历管理规定》,保险机构应当受理保险机构复印或复制病历资料的申请。但本起纠纷中,涉及到的是香港地区的保险机构,由于香港和内地法规法律不同,如果吴女士对于该保险公司解除合同,以及获取个人信息的途径有疑问,只能向当地保监部门进行申诉。(记者吕力浩)

(责任编辑:任宪奎 CF001)

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