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依托5G高速通道快速发展 ,互联网医疗项目有望纳入医保(3)

依托5G高速通道快速发展 ,互联网医疗项目有望纳入医保(3)
2019-06-12 17:15:05 第一财经

国家远程医疗与互联网医学中心暨中日医院远程医疗中心主任卢清君表示,新的5G通信概念下,端对端的新通讯模式,能不能给物联网、数据集成带来更大贡献,还有待观察。尤其是当组网还处于不稳定状态的时候,临床应用更要谨慎。

将纳入医保支付范围

互联网医疗以各种形态出现在医疗领域,无论是健康咨询还是复诊,甚至于远程医疗,都是各具特色的形态。正是由于它属于新生业态,对于如何监管以及服务定价,相关政策的出台速度远不及其发展。

2018年7月,国家卫生健康委员会发布《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》3份互联网医疗领域的重磅文件。文件首次廓清了互联网医疗的范畴,对涉及诊断、治疗的互联网医疗服务,按照使用人员和服务方式,分为远程医疗、互联网诊疗、互联网医院三类,实行分类管理,并划清政策“红线”。

但是对于互联网医疗的服务收费一直没有明确的说法,是否纳入医保更没有明确的导向。在这某种程度上,让互联网医疗在盈利模式面前束手无措。

“远程医疗作为互联网医疗的一种形态,我们所有的医疗机构都建远程医疗,但是利用体系不到20%。”卢清君表示。

激励机制不明晰的医疗服务模式,无法激励医生在日常诊疗中运用远程医疗,互联网医疗服务收费价格的确定则将直接影响到互联网医疗业态的发展。

“国家医保局正在制订互联网医疗的物价指导原则,将于今年9月出台关于互联网医疗相关项目的物价政策和医保政策,远程医疗等互联网医疗服务项目有望纳入医保。”卢清君透露。

早在去年国务院办公厅发布的《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》中就提到,要逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。

“相关政策都会陆续出台,根据DRG(疾病诊断相关分组)医保报销;互联网医疗相关项目的医保报销;异地就医医保报销。政策出台后,就会知道哪些项目由国家定价纳入医保,哪些定价是医院协议定价,哪些定价是市场决定的健康咨询定价。在此基础上,就能明确哪些属于基础医疗保险,哪些作为特需医疗纳入患者自费或者由商业保险支撑。”卢清君表示。

卢清君说,国家医保局出台的叠加式医疗保障计划,就是把基础医疗和特殊医疗结合起来,把社保和商业保险结合起来,这将有助于远程医疗产业化的发展。

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