64个药被点名，中成药成「重灾区」

又有64个药因价格过高被点名。对采购预警药品数量和金额排名靠前的医疗机构，将被医保部门约谈，情节严重的报同级纪检监察部门。

触发价格预警江苏点名64个药

截至6月1日，江苏省医保局今年第四次发布药品价格预警情况，64个药因挂网价超基准线被分级警示，像葡萄糖注射液、维生素C片、复方甘草口服溶液等常用药悉数在列。

江苏省药品价格监管早在2022年就已开始，到2025年11月又完善了挂网政策——比价锚点从以前挂网最高价变为预警基准。根据挂网价格与预警基准的倍数差异，按“红黄双色四级”预警分级标识，预警标识每月更新一次。

此次价格高于预警基准5倍（含）-10倍的6个药，均为化药，覆盖高脂血症、改善脑功能、镇痛镇静、止血、肝功能支持及抗炎镇痛等不同类型。不过，赛柏蓝查询药渡数据库发现，涉及被点名的药企市场份额均很小。

来源：江苏省医保局

若从数量上看，此次被点名的中成药有36个，其中价格高于预警基准2倍（含）-5倍的14个药里，中成药占了8个。

来源：江苏省医保局

中成药已成为被点名的“重灾区”。

从集采覆盖面来看，尽管全国四批中成药集采累计覆盖超300个品种，但相较于国家组织的前十一批药品集采涉及的490个品种，以及地方联盟针对化药的密集集采，中成药集采覆盖面相对有限，相对为部分中药企业留有较大自主定价空间。此外，一些医生开方时习惯将中成药作为“搭配”用药，这也在客观上促进了中成药的销量。

按江苏省规定，被标红的药品，医疗机构要谨慎采购。对采购预警药品数量和金额排名靠前的医疗机构，医疗保障部门将对其进行约谈并督促整改，情节严重的报同级纪检监察部门。

如今，药品价格红黄预警已成为集采之外药品价格的另一道“紧箍咒”。

以江苏省为例，2024年、2025年分别发布47批、45批预警名单，发布频次较前两年每月一次，增加至每月2-5次。这种常态化预警，再一次压缩了药品定价虚高的空间。甚至从7月1日起，江苏省定点医疗机构采购的未挂网药品，医保基金原则上不予结算。

监管视线也不再局限于院内。

此前，当挂网价无竞争力且医院采购量小时，有些药企选择主动撤网转向零售等渠道，但如今院外渠道也不再是高价药的“避风港”。

来源：湖南省医保局

如湖南建立了医药价格信息监测与处置机制，直接将院内挂网价与院外零售价挂钩。在其近期监测的销量前100名药品中，有5个西药在网购“即时达”渠道的售价较挂网价溢价超1.3倍；黑龙江、吉林、宁夏等地也启动了挂网价与零售药店“众数价”1.3倍的比对筛查。

药品红黄预警走向常态化药企不再有“避风港”

这几年，药品价格监控的网越收越紧。

2022年前后，国家医保局推进挂网药品价格治理工作，各地开始进行探索试水；2024至2025年，各省进一步开启跨省比价机制，价格壁垒被打破，同时明确的是非集采药、中成药企业不得再开出“天价”。

到了2026年，药品价格红黄预警已趋于常态化。有的药企选择主动降价以求自保——辽宁151个药品、湖北216个药品相继主动下调价格；而那些仍无法达标的药品，直接面临被撤网的命运。

不过在此背景下，创新药成了最大赢家。有实力的药企纷纷重金押注研发。2025年，A股276家医药工业企业研发投入超过千亿（费用投入894.18亿元），研发投入规模持续扩张。

截至2025年，包括恒瑞医药、正大天晴、石药集团、先声药业、海思科等在内的64家企业，均有创新药上市。

另外，出海也成为了一些药企寻求增量的选择。如翰宇药业依托GLP-1系列多肽原料药等实现2025年境外收入5.98亿元，同比增加84.03%，占总营收的比重提升至61.93%，成为第一大收入来源；华海药业的加巴喷丁胶囊集采后销售额从1.5亿元降至0.39亿元，今年3月该产品获FDA批准，进军美国市场。

受医药工业端影响，医药流通企业毛利率也在承压。以头部企业为例，国药控股2025年毛利润增长率为-5.84%，上海医药为-0.7%。

在今年上海药交会上，赛柏蓝从多家药商相关人员处了解到，当前普药价格太低，利润空间微薄。创新药发展势头强劲，单价高，流通配送按点收费的毛利率更可观，因此会将业务重心向创新药倾斜。相比普药，针对创新药的商业化往往会提供更多增值服务，包括从注册审批、上市定价、准入方案、进院落地到营销推广等。

当然，后半程随着药品降价、集采边际效应递减，刚性需求增长会拉动行业增长恢复。