比尔·盖茨的2018年终总结：阿尔茨海默、核能与基因编辑

2018年12月29日，比尔·盖茨在个人博客上发布了一篇年度总结，名为“这一年我在工作中学到的东西”。文中，比尔·盖茨总结了他所工作的阿尔茨海默症、能源、基因编辑、小儿麻痹症和流感疫苗领域在2018年的创新和不足之处。

和许多人一样，比尔·盖茨也为他的2019年设计了一个小目标：致力于学习和思考两个关键领域——隐私与创新的平衡、教育和技术的关系。

阿尔茨海默症的两个积极趋势

2008年从微软退休之后，比尔·盖茨与妻子梅琳达频繁访问贫困国家，关注全球卫生、健康和教育平等议题。

比尔·盖茨对阿尔茨海默症的投资始于2017年，他希望能寻找一种更好的方法来诊断阿尔茨海默症，让阿尔茨海默症的诊断像验血一样简单。

2017年1月，比尔·盖茨以个人名义向痴呆症发现基金（Dementia Discovery Fund）投资了5000万美元。2018年7月，他和其他捐赠者一起投入超过3000万美元来启动阿尔茨海默症研究领域的新基金“诊断法加速器”。

在比尔·盖茨的2018年终总结中，他提到了两个阿尔茨海默症领域的积极趋势。

2018年，研究人员着力于研发防止阿尔茨海默症的新方法。在第一代理论β淀粉样蛋白和tau蛋白治疗方法之上，有一种新理论认为病人的脑细胞是因为线粒体的损耗而遭破坏；另一种理论则提到，脑细胞的损坏是部分免疫系统的过度激活和攻击所致。

另一个趋势是阿尔茨海默症社区在2018年致力于获取越来越多更好的数据。盖茨基金会正在与研究人员合作，希望推动科研人员更容易且广泛地分享研究信息，以便人们更好地理解疾病机理。

但比尔·盖茨所寻找的“更好的阿尔茨海默症诊断方法”并没有在2018年出现。这为筛选早期患者带来了困难，也使临床试验十分艰难。

“核能是应对气候变化的理想能源”

2018年，全球温室气体排放量上升。“过去四年是有记录以来最热的四年”，世界气象组织2018年11月的报告指出，到2100年，全球气温很可能上升5°C，远远高于1.5°C的目标。

能源和气候是比尔·盖茨在年终总结中提到的另一个全球性议题，他认为，“防止最坏的气候变化情况的唯一方法就是在清洁能源方面取得一些突破。”他很欣喜地看到太阳能和风能变得越来越便宜，但也清楚地认识到短期内不太可能出现大量超低价的电池以储存这些间歇性能源。

比尔·盖茨提到，电力的生产仅占全球排放量的25%，还需要解决其他75%的问题。2018年，他参与的清洁能源投资基金Breakthrough Energy Ventures投资了第一批公司，这些公司正在研究气候变化的所有主要驱动因素，并承诺将新型的清洁能源理念引入市场。

“明年，我将更多地谈到美国需要重新在核能研究中发挥主导作用”，相对于太阳能和风能，比尔·盖茨认为核能是应对气候变化的理想能源。“因为它是唯一一种不含碳且可24小时供应的可扩展能源”，比尔·盖茨表示，核能的反应堆问题，如事故风险等，可以通过创新来解决。

比尔·盖茨曾于2008年创立TerraPower公司，该公司采用了一种称为行波反应堆的方法。盖茨称该方法安全、防扩散、且产生极少的废物，他希望未来能在美国建立行波反应堆试点项目。

基因编辑的伦理问题值得更多关注

基因编辑技术在2018年11月底成为新闻焦点，一位中国科学家宣称他改变了两个女婴的生殖基因。如果情况属实，这些基因变化将传递给女婴的后代。比尔·盖茨赞同那些评价这个科学家“走的太远”的说法，但他同时认为，“如果这一工作能够鼓励更多人学习和谈论基因编辑，那么他的工作会带来一些好处”。

这项技术的诞生和发展使人们产生了治疗疾病的乐观情绪，比尔·盖茨的基金会也在这方面做了一些工作，他们资助了一些作物和昆虫的基因编辑研究。

但比尔·盖茨指出，基因编辑技术可能会导致更为严重的不公平，“尤其是如果它成为只能为富人所用的技术”。

他讶异于这些重要的伦理问题并没有引起公众的更多关注。人工智能是2018年的争议性话题，引发了广泛的讨论。比尔·盖茨认为，基因编辑至少和人工智能一样值得关注。

他在年终总结中写道，“这是一个值得关注的故事，一些或好或忧的重大突破即将来临”。

比尔·盖茨的2019年度目标

比尔·盖茨在年终总结的最后写道，2019年，他将致力于学习和思考两个关键领域，这两个领域的技术都有可能对我们的生活质量产生巨大影响，同时也会引发复杂的伦理和社会问题。

首先是隐私和创新之间的平衡。在保护隐私的同时，如何利用数据来深入了解教育和健康？比如哪些学校最擅长教低收入学生？哪些医生以合理的价格提供最好的护理？

另一个领域是在教育中使用技术。他将思考软件能在多大程度上改善学生的学习。多年来，人们一直听到技术对教育产生巨大影响的说法。盖茨认为，“人们对这一说法持怀疑态度是正确的，但我认为事情最终会以一种能够兑现承诺的方式走到一起。”

2019年2月，比尔·盖茨将与妻子梅琳达一起发布一封年度信。他们将在其中分享一些使他们对未来抱持乐观态度的积极趋势。